重點(diǎn)三：貫徹實(shí)施基本藥物制度

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備307種國(guó)家基本藥物和上海市增補(bǔ)的381種藥品，全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售。將基本藥物全部納入上海市各類(lèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，提高報(bào)銷(xiāo)比例。對(duì)藥品實(shí)行單一貨源承諾、量?jī)r(jià)掛鉤的集中招標(biāo)采購(gòu)辦法，降低基本藥物價(jià)格。

【看點(diǎn)】藥品供應(yīng)保障體系與上海力推“保障基本醫(yī)療”相符。在突出基本藥物安全有效、公平可及的基礎(chǔ)上，一個(gè)亮點(diǎn)是建立政府主導(dǎo)、全市統(tǒng)一的藥品招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)，降低藥價(jià)。與之配套的還有完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度、藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。

重點(diǎn)四：完善醫(yī)療服務(wù)體系

實(shí)施郊區(qū)三級(jí)醫(yī)院“5+3+1”項(xiàng)目，健全社區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，打造“1560”就醫(yī)圈，即居民步行15分鐘可到達(dá)最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它包括三級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心、街道衛(wèi)生服務(wù)站、城郊鄉(xiāng)村衛(wèi)生所等；通過(guò)公共交通工具1小時(shí)可到達(dá)三級(jí)醫(yī)院。以存量調(diào)整為主、適度補(bǔ)充增量、調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，加強(qiáng)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，選擇部分三級(jí)醫(yī)院和區(qū)縣，開(kāi)展區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體試點(diǎn)等。

【看點(diǎn)】上海市郊區(qū)醫(yī)療資源總量不足。尤為突出的是，近年來(lái)上海市一些新功能區(qū)、新城鎮(zhèn)和市屬基地建設(shè)速度加快，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配套建設(shè)相對(duì)滯后，人口導(dǎo)入?yún)^(qū)醫(yī)療資源急需充實(shí)和完善。打造“1560”就醫(yī)圈，讓郊區(qū)居民就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，而醫(yī)療聯(lián)合體的試點(diǎn)為建立分級(jí)就診制度奠定了基礎(chǔ)。

重點(diǎn)五：深化社區(qū)衛(wèi)生綜合改革

轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，探索建立家庭醫(yī)生制度，家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)一定數(shù)量的人群開(kāi)展疾病管理和健康管理，2011年先在10個(gè)區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)。進(jìn)一步落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線管理、醫(yī)保總額預(yù)付、績(jī)效考核等措施，強(qiáng)化政府主導(dǎo)，突顯公益公平，建立更加科學(xué)的運(yùn)行機(jī)制。

【看點(diǎn)】衛(wèi)生服務(wù)理念從治病為中心向健康為中心轉(zhuǎn)變，優(yōu)先發(fā)展公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生，加強(qiáng)疾病管理和健康管理。引導(dǎo)居民社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、逐步構(gòu)建科學(xué)的就醫(yī)模式。