財政部社會保障司副司長余功斌：

今后社保制度建設要解決“多”與“少”的矛盾

十年時間，我國社會保障改革從局限于配套國有企業改革轉變為社會主義市場經濟體制的重要支柱之一，并快速實現制度的城鄉全覆蓋，初步實現了人人享有社會保障，而且保障水平也大幅度提高。但仍然存在一些“先天不足”和“人為失誤”。主要表現在：

一是制度碎片化，待遇差別化。我國現行的各項社會保障制度基本按城鄉不同、群體不同、地區不同的原則分別建立的，再加上統籌層次的差異化，造成制度既有橫向分割也有縱向分割。造成不同制度待遇差別過大，甚至難以縮小，同時大大增加管理成本。

二是設計先天不足，財務不可持續。在制度設計總體布局上，城鎮居民基本養老保險和新型農村社會養老保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療在繳費、待遇標準和管理要求等方面盡管沒有本質區別，卻人為地分別按兩個制度運行。在具體的制度設計方面，現行養老、醫療、失業等各項保險制度都不同程度存在先天不足。

三是事權財權不清，制度一體化難。中央、省、市、縣、鄉五級政府在社會保障方面的職責范圍和支出責任劃分不清，造成一級壓一級，一級反彈一級，最終形成下級依賴上級的狀況。

四是管理分散粗放，信息系統落后。現行的社會保障管理體制極其分散，由于統籌層次過低，不同制度還分散在不同政府部門管理，即使是人力資源社會保障部門也存在不同的社會保險經辦機構，各自為政，各自為戰。

今后相當長時期內，我國社會保障制度建設的主要任務是逐步解決“多”與“少”的矛盾。

一是要從宏觀上把握制度整合和保障水平趨同的進度，既防止保障不足又避免“福利陷阱”。制度整合和待遇趨同是長遠目標，但是進度一定要與我國經濟社會制度改革、經濟財政增長、城鄉差距縮小進度、居民收入總體增長水平相適應，切不可畏縮不前或拔苗助長。

二是要總體設計、分步實施制度整合，避免制造新的矛盾和問題。國家層面要統籌考慮制度整合、待遇趨同、結構優化、管理完善等問題，對今后的改革思路進行總體設計。遠期目標是以人為制度建設和管理服務的核心，建立制度合一、權責對稱、服務公平的城鄉一體化社會保障體系；中期目標是實現城鄉制度和管理服務的一體化。近期目標則是分別合并城鄉居民基本養老保險和基本醫療保險制度，設高低兩檔繳費和待遇標準，并與企業職工基本養老、城鎮職工基本醫療保險制度進行有效銜接，同時，將行政事業單位職工直接納入企業職工基本養老保險。

三是要認真總結國內外制度設計及其運行中的經驗教訓，在整合過程中調整制度結構，保持制度的財務可持續性。統一城鎮職工和城鄉居民基本養老保險制度模式，明確個人賬戶為待遇計發辦法，建立與城鄉居民收入或物價掛鉤的待遇調整機制，實行總量部分積累模式并輔之以全國社會保障基金的積累保證財務的可持續性。統籌修訂完善《促進就業法》和《失業保險條例》，適當下調失業保險費繳費率，通盤調整失業保險基金支出范圍。做到工傷保險待遇與公務員、軍人撫恤待遇的銜接。整合城鄉低保和醫療救助等專項救助制度，基金統一管理、統一使用，目前可考慮按城鄉居民收入確定兩檔待遇標準。

四是要合理劃分社會保障事權和支出責任，建立健全政府之間、政府內部部門之間的激勵和約束機制。

五是要按照科學化、精細化的原則強化人性化服務，在柔性服務中嚴格基金征繳、資格認定和待遇發放等管理工作。