病變特征

近視的形成與飲食有關(guān)系，多數(shù)近視患者的血鈣偏低，維生素A缺乏;多數(shù)青少年近視患者的血清蛋白偏低，血鈣和血色素也偏低。得了近視后，要多補充維生素A、B、族和鈣、鉻、鋅等微量元素，少吃糖果和高糖食品。糖吃多了，血糖含量增加會引起房水、晶體滲透壓改變。當(dāng)房水的滲透壓低于晶狀體的滲透壓時，房水就會進入晶狀體內(nèi)，促使晶狀體變凸，引起近視的發(fā)生。過多的吃糖和高碳水化合物，就會使眼內(nèi)組織彈性降低，微量元素鉻的儲存量減少，使得眼軸容易變長。另外，吃糖過多，會使血中產(chǎn)生大量的酸。酸與體內(nèi)的鹽類，特別是與鈣鹽中和，在血液中還原，造成血鈣減少，這樣就會影響眼球壁的堅韌性，使眼軸伸長，也造成近視的發(fā)生和發(fā)展。

1、視力 近視眼最突出的癥狀是遠(yuǎn)視力降低，但近視力可正常。雖然，近視的度數(shù)愈高遠(yuǎn)視力愈差，但沒有嚴(yán)格的比例。一般說，3.00D以上的近視眼，遠(yuǎn)視力不會超過0.1;2.00D者在0.2～0.3之間;1.00D者可達(dá)0.5，有時可能更好些。

2、視力疲勞 特別在低度者常見，但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會引起視力疲勞。

3、眼位 由于近視眼視近時不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對減弱，待到肌力平衡 不能維持時，雙眼視覺功能就被破壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。

4、眼球 高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長，其伸長幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激，睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài)，在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜，因而發(fā)生輕度虹膜震顫。

5、眼底 低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，因眼軸的過度伸長，可引起眼底的退行性改變。

⑴豹紋狀眼底：視網(wǎng)膜的血管離開視盤后即變細(xì)變直，同時由于脈絡(luò)膜毛細(xì)血管伸長，可影響視網(wǎng)膜色素上皮層的營養(yǎng)，以致淺層色素消失，而使脈絡(luò)膜血管外露，形成似豹紋狀的眼底。

⑵近視弧形斑視盤：周圍的脈絡(luò)膜在鞏膜伸張力量的牽引下，從乳頭顳側(cè)脫開，使其后面的鞏膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后極部繼續(xù)擴展延伸，則脈絡(luò)膜的脫開逐步由乳頭顳側(cè)伸展至視盤四周，終于形成環(huán)狀斑。此斑內(nèi)可見不規(guī)則的色素和硬化的脈絡(luò)膜血管。

⑶黃斑部：可發(fā)生形成不規(guī)則的、單獨或融合的白色萎縮斑，有時可見出血。此外，在黃斑部附近偶見有變性病灶，表現(xiàn)為一個黑色環(huán)狀區(qū)，較視盤略小，邊界清楚，邊緣可看到小的圓形出血，稱為Foster-Fuchs斑。

⑷鞏膜后葡萄腫：眼球后部的伸張，若局限于一小部分時，從切片中可以看到一個尖銳的突起，稱為鞏膜后葡萄腫。這種萎縮性病灶如發(fā)生在黃斑處，可合并中心視力下降。

假性近視

假性近視是相對真性近視而言。真正的近視眼是正視眼的屈光系統(tǒng)處于靜止?fàn)顟B(tài)，即解除了調(diào)節(jié)作用后，眼的遠(yuǎn)點位于有限距離之內(nèi)。換句話說，近視眼是由于先天或后天的因素而造成眼球前后徑變長，平行光線進入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜前形成焦點，引起視物模糊。而假性近視眼，是在看遠(yuǎn)處物體時還有部分調(diào)節(jié)作用參加。

常見于青少年學(xué)生在看近物時，由于使用調(diào)節(jié)的程度過強和持續(xù)時間太長，造成睫狀肌的持續(xù)性收縮，引起調(diào)節(jié)緊張或凋節(jié)痙攣，因而在長時間讀寫后轉(zhuǎn)為看遠(yuǎn)時，不能很快放松調(diào)節(jié)，而造成頭暈，眼脹，視力下降等視力疲勞癥狀。這種由于眼的屈光力增強，使眼球處于近視狀態(tài)，稱為假性近視。假性近視和真性近視從癥狀上看都有視力疲勞、遠(yuǎn)視力不好而近視力好的特征。但假性近視屬于功能性改變，沒有眼球前后徑變長的問題，只是調(diào)節(jié)痙攣，經(jīng)睫狀肌麻痹藥點眼后，多數(shù)可轉(zhuǎn)為遠(yuǎn)視或正視眼。如果按真性近視治療戴了近視鏡片，眼睛會感到很不舒服，因它并沒有解除調(diào)節(jié)痙攣，甚至還有導(dǎo)致近視發(fā)展的危險。

真性近視

真性近視：也稱軸性近視，其屈光間質(zhì)的屈折力正常，眼軸的前后徑延長，遠(yuǎn)處的光線入眼后成像于視網(wǎng)膜前。

真性近視臨床主要特點為：①近視程度多為中、高度近視，發(fā)生、發(fā)展時間較長，并且患者眼球外觀不同程度的外凸。②真性近視很難自我調(diào)整恢復(fù)。

我們認(rèn)為真性近視與假性近視的最大區(qū)別在于屈光間質(zhì)(角膜、防水、晶狀體、玻璃體)的屈光正常，而視軸變長。其主要原因在于長期近距離視物。

營養(yǎng)補充

1、 蛋白質(zhì)：就鞏膜來說，它能成為眼球的堅韌外殼，就是由于含有多種必需氨基酸，構(gòu)成很堅固的纖維組織。鞏膜雖有一定的堅韌性，但在眼軸前后徑部位仍比較弱。肉、魚、蛋、奶等動物性食物不僅含有豐富的蛋白質(zhì)，而且含有全部必需氨基酸。

2、鈣：鈣是骨骼的主要構(gòu)成成分，也是鞏膜的主要構(gòu)成成分。鈣的含量較高對增強鞏膜的堅韌性起主要作用。食物中牛骨、豬骨、羊骨等動物骨骼含鈣豐富，且易被人體吸收利用。其他如乳類、豆類產(chǎn)品、蝦皮、蝦米、雞蛋、油菜、小白菜、花生米、大棗等含鈣量也較多。

3、鋅：近視患者普遍缺乏鉻和鋅，近視患者應(yīng)多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、肝類等含鋅和鉻較多，可適量增加。 補鋅最好服用蛋白鋅，如新稀寶片。

4、維生素：是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)。雖然人體對它們的需求量很小，但它們在人體物質(zhì)和能量代謝中起著極為重要的作用。用食療方法治療近視時，應(yīng)適當(dāng)多補充些維生素A、B1、B2、C、及E。富含維生素的食品有蛋、奶、肉、魚、肝臟和新鮮的蔬菜、水果。

5、 葉黃素和玉米黃質(zhì)是視網(wǎng)膜黃斑的主要成份。所以必補無疑。

近視防治

據(jù)路透社近日報道，母乳中含有一種名為“DHA”的物質(zhì)。它是改善嬰兒早期視覺發(fā)育的主要元素，可以讓眼球更規(guī)則地生長，從而減少患近視的幾率或是減輕近視程度。同時，DHA對視網(wǎng)膜內(nèi)感光細(xì)胞的發(fā)育也具有非常重要的作用，而這也和是否會患近視有關(guān)。

而且新加坡研究人員近日公布的一項研究結(jié)果顯示，母乳喂養(yǎng)長大的兒童，以后患近視的幾率要比那些非母乳喂養(yǎng)的兒童低大約50%。

在研究過程中，研究者對新加坡的797名10歲～12歲的兒童進行醫(yī)學(xué)檢查，同時還向他們提出了一系列的問題，其中包括他們每周讀多少本書等。研究結(jié)果顯示，甚至在考慮到其他一些因素之后，母乳喂養(yǎng)的兒童患近視的幾率仍是非母乳喂養(yǎng)兒童的60%。

根據(jù)學(xué)生們的單純性近視眼發(fā)生發(fā)展的根本原因是學(xué)生過多看近造成的。所以，限制過度看近，是防治近視的根本!訓(xùn)練看遠(yuǎn)，是防治近視的輔助手段，醫(yī)療方法是特殊情況或特殊需要情況下的帶有副作用的辦法。看近可以利用控制距離的工具來幫助學(xué)生解決坐姿和視距問題，例如調(diào)整坐姿和距離的工具訓(xùn)練坐姿讀寫遠(yuǎn)望鏡。看遠(yuǎn)可以做極目遠(yuǎn)望，遠(yuǎn)距識別等。戶外的各種運動，例如放風(fēng)箏，踢球等。

陽春三月，暖風(fēng)輕拂，正是放風(fēng)箏的大好時節(jié)。放風(fēng)箏不僅是我國民間的一項娛樂活動，同時也是一種“隨風(fēng)送病”的健身法，它最大的益處，在于防治青少年近視。

近視的發(fā)生與長時間或長期近距離閱讀有關(guān)。近距離閱讀，可使眼睛調(diào)節(jié)視力的睫狀肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài)，只有看遠(yuǎn)時，睫狀肌才會自然放松，痙攣得以緩解。放風(fēng)箏不正是使人逐漸看遠(yuǎn)嗎?

按中醫(yī)養(yǎng)生觀點，目為肝之竅，肝稟風(fēng)木，主生發(fā)，性喜條達(dá)，與春相應(yīng)。陽春三月，風(fēng)箏在萬木披新之時，隨風(fēng)而躍動，正合少陽升發(fā)之機，此時人體肝氣舒展，肝血上輸，精津上涌，目得精血濡養(yǎng)化而為視，明辨五色，因而古人言，放風(fēng)箏“最能明目”。

因此，建議那些想要防治近視的青少年，莫為市面上琳瑯滿目的保健品和名目繁多的保健法所惑，不如去放風(fēng)箏吧!

預(yù)防 一般青少年的近視眼，多數(shù)屬于“假性近視”。由于用眼過度，調(diào)節(jié)緊張而引起的一種功能性近視。如果不及時進行解痙矯治日久后就發(fā)展成真性近視。

預(yù)防措施：必須從小培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1、培養(yǎng)他們正確的讀書、寫字姿勢，不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應(yīng)保持一市尺，身體離課桌應(yīng)保持一個拳頭(成人)的距離，手應(yīng)離筆尖一寸。學(xué)校課桌椅應(yīng)適合學(xué)生身材。

2、看書寫字時間不宜過久，持續(xù)1 小時后要有10分鐘的休息。眼睛向遠(yuǎn)眺，多看綠色植物，做眼保健操。(現(xiàn)在的手持設(shè)備還有電腦的使用距離與讀書寫字差不多，所以也要注意使用時間)

3、寫字讀書要有適當(dāng)?shù)墓饩€，光線最好從左邊照射過來。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，保證課間10分鐘休息，減輕視力疲勞。

4、積極開展體育鍛煉保證學(xué)生每天有一小時體育活動。

5、教導(dǎo)學(xué)生寫字，不要過小過密，更不要寫斜、草字。寫字時間不要過長。

6、認(rèn)真做好眼保健操。

7、看電視時要注意高度應(yīng)與視線相平;眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內(nèi)應(yīng)開一盞支光小的電燈，有利于保護視力;在持續(xù)看電視1～1.5 小時后要有一個短時間的休息眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操。

8、應(yīng)多吃些含甲種維生素較豐富的食物各種蔬菜及動物的肝臟、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B,對眼睛有好處;多吃動物的肝臟可以治療夜盲。

近視患者普遍缺乏鉻和鋅，近視患者應(yīng)多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多，可適量增加。 補鋅最好服用蛋白鋅，如新稀寶片。

對近視要分檔防治，抓早抓小。 積極矯治和防止深度發(fā)展。如果已發(fā)生近視，要到醫(yī)院去驗光， 配戴適宜的眼鏡。假性近視可采用遠(yuǎn)霧視法、 推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進行矯治。

9、打羽毛球、乒乓球可防近視在打球過程中眼睛須快速追隨羽毛球和乒乓球這類靈活性很強的“小球運動”軌跡變化，這對5～9歲的孩子的眼球功能完善有意想不到的好處。

易患誤區(qū)

護眼誤區(qū)

“視力定型”后無須保護

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前最重視視力保護的是青少年及其家長，而二、三十歲以上的成年近視患者連續(xù)疲勞用眼的情況也更嚴(yán)重。更有甚者，有六十多歲因為大量近距離廢眼導(dǎo)致近視的發(fā)生和發(fā)展。

出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因是很多近視患者存在用眼衛(wèi)生的誤區(qū)，他們認(rèn)為，視力也會隨著身體發(fā)育的結(jié)束而定型，定型后視力問題就不會再惡化，所以也無須太關(guān)注視力保護。實際上視力是不會定型的，根據(jù)統(tǒng)計調(diào)查由于不注意保護眼睛，過度進行視近性的學(xué)習(xí)或工作，導(dǎo)致人成年后近視又發(fā)生和發(fā)展，所以就近視問題而言，幾乎不存在“視力定型”后無須保護的年齡。

用鏡誤區(qū)

眼鏡不存在“超期服役”

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在使用樹脂鏡片眼鏡的公眾中，35%的受訪者平均1年或更短時間內(nèi)更換一副眼鏡，35.9%的受訪者平均2年左右更換一副眼鏡，29.2%的受訪者每三年或更長時間更換一副眼鏡，36.4%的受訪者在眼鏡用壞的情況下再更換眼鏡。

配鏡誤區(qū)

配眼鏡是否去醫(yī)院無所謂

在調(diào)查中，公眾對鏡片質(zhì)量的重視程度僅次于驗光。有90%以上的受訪者認(rèn)為鏡片質(zhì)量對于他們來說非常重要，但是他們并不知曉如何辯識和保障所購買鏡片的質(zhì)量，超過三成的消費者只將希望寄托在眼鏡店和營業(yè)員身上。

治療手段

食療法

為防止近視的發(fā)生和發(fā)展，食療所選用的食品主要是補充眼內(nèi)睫狀肌與鞏膜必需的營養(yǎng)物質(zhì)，增強睫狀肌的肌力，幫其恢復(fù)固有功能;加強鞏膜的堅韌性，增強它對外界的抵御力量，防止其擴張。

1、早餐：雞蛋1～2個牛奶一杯將雞蛋打碎，攪勻。待牛奶(奶粉沖拌也可)煮沸后，倒入雞蛋，滾起即收火。注意不能吃生雞蛋，因為生雞蛋不易被人體消化和吸收。也別將雞蛋煮老，因為吃了燒煮太過的蛋白質(zhì)類食物，不但味道不好，不易消化和吸收，更重要的是它能使身體里的鈣代謝發(fā)生異常，也會造成缺鈣。另外應(yīng)注意不放糖，因為吃糖過多也會引起體內(nèi)鈣代謝不平衡，血鈣降低。如果想吃甜的，放些蜂蜜較好。說明雞蛋和牛奶皆是營養(yǎng)佳品，含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、無機鹽和維生素。無機鹽中鈣和磷豐富，維生素A、B1、B2、等也多，所含蛋白質(zhì)具有全部必需氨基酸。這些物質(zhì)對眼內(nèi)肌肉、鞏膜、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等組織的營養(yǎng)起一定作用。通過營養(yǎng)，可增強睫狀肌的力量和鞏膜的堅韌性。

2、枸杞肉絲配料：枸杞100克豬瘦肉300克青筍(或玉蘭片)10克豬油100克另炒菜佐料適量制作：將豬瘦肉洗凈，切成6厘米左右的細(xì)絲，青筍同樣制作，枸杞子洗凈。待油七成熱時，下人肉絲、筍絲煸炒，加入料酒、醬油、食鹽、味精，放入枸杞，翻炒幾下，淋人麻油即可。說明：枸杞可滋補肝腎，潤肺明目。豬肉富含蛋白質(zhì)，通過補益身體，使氣血旺盛，以營養(yǎng)眼內(nèi)各組織。

3、豬肝羹配料：豬肝100克雞蛋2只豆豉、蔥白、食鹽、味精適量制作：豬肝洗凈，切成片。置鍋中加水適量，小火煮至肝熟，加入豆豉、蔥白，再打入雞蛋，加入食鹽、味精等調(diào)味。說明：雞蛋和豬肝都是富含蛋白質(zhì)的食物。豬肝含維生素A較多，可以營養(yǎng)眼球，收到養(yǎng)肝明目的效果，適用于兒童青少年性近視(兼用于遠(yuǎn)視的食療)。其中豬肝可用羊肝、牛肝、雞肝代替。

4、雞肝羹配料：雞肝50克食鹽、味精、生姜適量制作：雞肝洗凈切碎，切成片，入沸水中氽一下，待雞肝變色無血時取出，趁勢加入生姜末、食鹽、味精，調(diào)勻即可。說明雞肝中維生素A含量最高，本方可養(yǎng)肝明目，適用于各種近視。

5、核桃仁配料：核桃仁泥1匙、黑芝麻粉1匙、牛奶或豆?jié){1杯、蜂蜜1匙。

制法：核桃1500克去殼及衣，放在鐵鍋內(nèi)，用文火炒，待炒成微黃后取出，冷卻，用搗自搗爛成泥。黑芝麻500克，去除泥沙，放在淘米籮內(nèi)，用水漂洗后取出，放在鐵鍋內(nèi)，用文火炒，炒干后取出并研細(xì)末。

吃法：核桃泥與黑芝麻粉各1匙，沖入煮沸過的牛奶或豆?jié){內(nèi)，再加蜂蜜1匙，調(diào)勻后服用，每日1次，可當(dāng)早點。長期服用，既能增加全身和眼內(nèi)營養(yǎng)，也能增強睫狀肌力量及鞏膜的堅硬性，從而起到預(yù)防近視發(fā)生、加深的作用。

準(zhǔn)分子治療

據(jù)估計，全球近視眼患者至少有10億多，對近視眼的研究已數(shù)百年。近年來對近視眼治療爭議最大的要數(shù)角膜激光手術(shù)。英國《星期日泰晤士報》報道“由于擔(dān)心患者的長期安全，政府醫(yī)療監(jiān)督部門正在阻止國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)進行眼部激光手術(shù)”。而美國的《眼科學(xué)》雜志也指出“此類眼部手術(shù)的失敗率是1/10，而不是大多數(shù)廣告上所說的1/1000。”“手術(shù)還可能引起并發(fā)癥，致使病人必須做眼角膜移植手術(shù)”。

這些消息在我國也引起一片嘩然，引發(fā)了關(guān)于“眼科激光手術(shù)安全性”的火熱討論。一些做過激光手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥者出來現(xiàn)身說法，一些媒體也報道，“15年前風(fēng)行的近視眼手術(shù)因技術(shù)水平有限而留下后遺癥，現(xiàn)紛紛返工”。一些醫(yī)療工作者出來反駁英國研究部門的說法，向患者解釋手術(shù)的安全性。那么，近視眼激光手術(shù)到底是怎么回事?其成功率和安全性如何?遠(yuǎn)期效果怎樣?到底還該不該做這種手術(shù)?歡迎大家探討。

準(zhǔn)分子激光手術(shù)有多種方式

人們一般說的“準(zhǔn)分子激光手術(shù)”，其全稱應(yīng)該是“準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)”，主要 包括三種術(shù)式：

(1)準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)，是最早用于臨床的方法。目前認(rèn)為PRK治療中低度近視、遠(yuǎn)視及散光安全有效，但因其術(shù)后疼痛、屈光回退等并發(fā)癥，現(xiàn)較少使用。

(2)準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)，這是目前主流術(shù)式。它在角膜瓣下的基質(zhì)層切削，保持了角膜上皮及前彈力層的完整，可避免PRK的大多數(shù)并發(fā)癥。特點是拓寬了近視度數(shù)的矯治范圍，術(shù)中術(shù)后無疼痛，視力恢復(fù)快，角膜不遺留斑翳。手術(shù)時，先用一種微型刀在角膜上切出一個帶蒂的薄層角膜瓣，掀開此瓣，在瓣下行激光切削，然后將瓣復(fù)于原位。此可用于低、中、高度近視。LASIK也有角膜瓣帶來的缺陷，即角膜瓣皺褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及過度切削，造成角膜擴張、圓錐角膜等。對于角膜相對近視度數(shù)高而比較薄的患者，使用LASIK也受到限制，但對于角膜瓣足夠厚的高度近視患者，還是首選LASIK好。

(3)準(zhǔn)分子激光上皮下原位角膜磨鑲術(shù)(LASEK)，是PRK手術(shù)的改良術(shù)式。用激光或低濃度酒精浸泡角膜手術(shù)區(qū)，做成一個角膜上皮瓣，激光切削上皮瓣下組織，當(dāng)角膜上皮瓣復(fù)位后，依然 要在其表面蓋上一片隱形眼鏡。LASEK手術(shù)后疼痛較PRK明顯減輕，加上瓣薄，可以用于角膜厚度相對較薄、瞳孔較大的患者。

LASEK無LASIK做角膜瓣的并發(fā)癥，縮短了PRK手術(shù)后角膜上皮愈合時間，減輕了疼痛反應(yīng)及角膜混濁(haze)的程度，但手術(shù)中角膜上皮瓣破損和水腫與PRK同，而且手術(shù)后視力恢復(fù)及屈光穩(wěn)定速度比LASIK慢。因此主要適用于角膜較薄、職業(yè)特點容易發(fā)生眼外傷導(dǎo)致角膜瓣移位或其他不宜進行LASIK的患者。

另外前不久，希臘醫(yī)師Ioannis又率先提出Epi-LASIK的術(shù)式。認(rèn)為Epi-LASIK能綜合LASEK和LASIK手術(shù)的優(yōu)點，較好地避免兩者的不足，它利用旋轉(zhuǎn)上皮刀在角膜上皮層“做活性上皮瓣”，厚度僅50多μm，而非像LASEK手術(shù)那樣用酒精浸泡，在最大限度地“節(jié)約”角膜厚度的同時，術(shù)后刺激癥狀也很小，發(fā)生角膜混濁(Haze)的機會比較PRK少，近視回退發(fā)生率低。

一般只有符合以下條件才可以考慮做眼準(zhǔn)分子激光手術(shù)：年滿18歲以上，有健康心理狀態(tài)，有摘掉眼鏡的愿望;眼部沒有活動性眼病;最近兩年近視度數(shù)比較穩(wěn)定，每年加深不超過50度;如果配戴隱形眼鏡，軟性鏡應(yīng)摘去2周，硬性鏡應(yīng)摘去4周以上(可以換戴框架眼鏡，才能做手術(shù)前檢查);經(jīng)過醫(yī)生檢查，眼部各項指標(biāo)符合手術(shù)要求;假如是第二次手術(shù)，LASIK要間隔3～6個月，PRK要間隔1年;穿透性角膜移植手術(shù)后有遠(yuǎn)、近視和散光的，也要間隔1年以上;全身無手術(shù)限制的疾病。

有下列情況的人不適宜做準(zhǔn)分子激光手術(shù)：患有眼的急性、活動性炎癥，干眼癥，眼瞼閉合不全，青光眼，白內(nèi)障，色素膜炎，視網(wǎng)膜脫離，缺血性眼病，單純皰疹等病毒性眼病，及下列全身病如：糖尿病，膠原性疾病(紅斑狼瘡等)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，精神病服藥者，艾滋病，有某些疾病影響傷口愈合者或雖符合手術(shù)條件但對手術(shù)有顧慮或期望值過高的人，以及妊娠和哺乳期婦女。

激光治療近視“四提醒”

第一，保證安全是首要的。

專家認(rèn)為這是一種錦上添花的手術(shù)，而不是雪中送炭的手術(shù)。矯正近視眼，佩戴眼鏡已經(jīng)足夠滿足生理的需要，接受準(zhǔn)分子治療是為了更方便、更美觀等，況且手術(shù)不可逆，做了就是做了，即使不滿意也不可能再恢復(fù)到?jīng)]做之前。尤其是接受這種手術(shù)的基本都是年輕人，正處于開創(chuàng)事業(yè)之時，不慎將會影響一生的發(fā)展，千萬得慎重選擇。

第二，選對人和選好機同樣重要。

有關(guān)專家稱，準(zhǔn)分子激光治療近視的效果在以前主要取決于人的技術(shù)，人的因素可以占到90%，現(xiàn)在人、機因素各占一半。選對人和選好機同樣重要。接受手術(shù)時一定要問清是哪位醫(yī)生做手術(shù)，不要拿自己的眼睛當(dāng)實驗品。有些是省外的專家，可以通過網(wǎng)絡(luò)進行查詢其身份及資格。關(guān)于機器的選擇，最主要是把握兩點，一是對同種品牌的機器來說，新一代的機器總比舊機器好。二是選擇當(dāng)下先進的技術(shù)，不要選擇已經(jīng)落后的技術(shù)。

第三，選擇有信譽的醫(yī)療機構(gòu)。

假如不幸手術(shù)出了問題，全國連鎖的醫(yī)院自然是“跑了和尚跑不了廟”，假如有的醫(yī)療機構(gòu)很小，卷起鋪蓋就能走的那種，最好不要選擇。

第四，看術(shù)前檢查和術(shù)后服務(wù)。

準(zhǔn)分子治療近視并非人人都可以接受，必須經(jīng)過嚴(yán)格的術(shù)前檢查確定沒有任何禁忌癥才能做。假如只是聽信一家之言貿(mào)然接受手術(shù)，很可能存在隱患。做完準(zhǔn)分子手術(shù)后要定期進行眼科檢查，所以不能只是看價格高低，詳細(xì)比較一下各個醫(yī)療機構(gòu)的術(shù)后服務(wù)內(nèi)容，選擇最完備和最方便實行的。

ICL人工晶體植入術(shù)治療高度近視

ICL(有晶體眼人工晶體植入術(shù))是一種高精度手術(shù)，早在20世紀(jì)50年代就已應(yīng)用于臨床。

ICL(有晶體眼人工晶體植入術(shù))是在患者的有晶體眼內(nèi)前房(也可是后房，視情況而定)植入人工晶體，以達(dá)到保持晶體的自然調(diào)節(jié)功能。其優(yōu)點是安全性高，預(yù)測性好，并且手術(shù)具有可逆性，手術(shù)過程是從一個微小的切口向眼內(nèi)植入一枚人工晶體，從而達(dá)到矯正視力的目的。植入人工晶體在眼內(nèi)可以固定在前房角(角膜與虹膜之間)，也可以固定在虹膜上或虹膜與晶體之間，保留了晶狀體自然調(diào)節(jié)功能，有效彌補了準(zhǔn)分子激光手術(shù)無法有效矯正超高度近視的不足，屈光穩(wěn)定，無回退。人工晶體光學(xué)質(zhì)量和科技含量非常高，對眼組織損傷非常小，精度高，術(shù)后很快即可恢復(fù)視功能，正常的工作和學(xué)習(xí)。同時，ICL(有晶體眼前房型人工晶體植入術(shù))手術(shù)可以重復(fù)進行，可更換人工晶體以滿足不同的需求。

ICL(有晶體眼人工晶體植入術(shù))是一種替代替代LASIK、PRK和其他切削手術(shù)進行屈光矯正的技術(shù)，因為準(zhǔn)分子激光一般不適合高度近視患者，因為高度近視患者角膜一旦切除過多，將無法承受眼內(nèi)部壓力導(dǎo)致失明。而ICL人工晶體植入術(shù)只需在眼睛上開直徑3毫米的小口，將特制的人工晶體像打針一樣注射進入眼球內(nèi)，安全并具有良好的矯治效果。400-2500度的近視，或者200-1000度的遠(yuǎn)視，只要是20歲以上，屈光狀態(tài)穩(wěn)定不適合作LASIK手術(shù)的患者，通過術(shù)前檢查符合受術(shù)條件的，均可施行ICL手術(shù)。

因為ICL可治療2000度的高度近視，并有諸多的優(yōu)點，且手術(shù)過程精細(xì)負(fù)責(zé)，故而治療成本較高，全套手術(shù)過程例如深圳博愛醫(yī)院或深圳曙光醫(yī)院單眼價格在13000~15000之間。