針灸療法

皮膚針

(一)取穴

主穴：頸椎1～7兩側(cè)、胸椎5～12兩側(cè)。

配穴：額部、頭部、眉弓、神門(mén)、足三里、三陰交。

(二)治法 上述部位均取，重點(diǎn)用皮膚針叩刺主穴之兩側(cè)，手法輕度或中度。先從頸椎開(kāi)始，自上而下叩刺兩遍。然后在胸椎5～12作橫行刺，每橫行部位三針。在穴位表面0.5～1.5厘米范圍內(nèi)按常規(guī)叩刺20～50下。額部橫叩打三行，頭部呈網(wǎng)狀叩打。手法同前。每日或隔日1次，12次為一療程，療程間隔一周。

(三)療效評(píng)價(jià)

以上法共治療224例，結(jié)果治愈15例，顯效101例，有效102例，無(wú)效6例，總有效率為97.4%。病程短者療效好，病程長(zhǎng)者療效差[2，3]。

耳穴壓丸

(一)取穴

主穴：心、緣中、神門(mén)。

配穴：腎、皮質(zhì)下、陽(yáng)性反應(yīng)物、內(nèi)分泌、脾。

(二)治法

一般僅取主穴，效不顯時(shí)加選配穴。壓物可用王不留行子，綠豆或冰片(預(yù)先制備成米粒大之顆粒)，貼壓于雙側(cè)穴上。然后按壓1分鐘，使耳廓充血發(fā)熱。令患者每日自行按壓耳穴3～5次，睡前必須按壓1次，時(shí)間約1～2分鐘。隔日換貼1次，5次為一療程，療程間隔4天。

(三)療效評(píng)價(jià)

共治398例，結(jié)果臨床痊愈120例，顯效167例，有效93例，無(wú)效18例，總有效率95.4%[4～6]。

耳穴埋針

(一)取穴

主穴：心、腎、神門(mén)、枕、皮質(zhì)下。

配穴：胃、肝、脾。

(二)治法

主穴均取，效不顯時(shí)，酌加配穴。嚴(yán)格消毒耳穴后，將撳釘形皮內(nèi)針埋入，上以膠布固定，令患者每日自行按壓3～4次，以感到輕微疼痛、脹、發(fā)熱為佳。每次一側(cè)耳，雙耳交替。5～7天換埋針1次，2次為一療程。

(三)療效評(píng)價(jià)

共以埋針?lè)ㄖ委?91例，結(jié)果臨床痊愈84例，有效84例，無(wú)效23例，總有效率為87.9%。臨床對(duì)比觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，其療效優(yōu)于服西藥者，且單側(cè)埋針與雙側(cè)同時(shí)埋針療效基本相同[7，8]。

刺血

(一)取穴

主穴：阿是穴。

配穴：內(nèi)中魁。

阿是穴位置：多位于兩耳根之上半部。

內(nèi)中魁穴位置：手中指掌側(cè)正中線(xiàn)，近指?jìng)?cè)節(jié)橫紋中點(diǎn)一穴，前后1分各一穴，左右共六穴。

(二)治法

先以耳穴探測(cè)儀或探測(cè)棒在耳根部仔細(xì)測(cè)出敏感點(diǎn)，做好標(biāo)記。常規(guī)消毒后，用消毒彈簧刺針或三棱針迅速點(diǎn)刺，出血如綠豆大。每次只刺一側(cè)，每日或隔日1次，兩耳交替。治療時(shí)間以上午或下午為佳，夜晚進(jìn)行者效果較差。療效不顯者可加刺另一側(cè)之內(nèi)中魁穴。5～7次為一療程。

(三)療效評(píng)價(jià)

共治254例，顯效150例，有效88例，無(wú)效16例，總有效率為93.7%[9]。

體針加敷貼

(一)取穴

主穴：百會(huì)、四神聰。

配穴：涌泉。

(二)治法

主穴針剌 。先針百會(huì)，向前橫剌1寸，施快速均勻左右捻轉(zhuǎn)手法，持續(xù)2分鐘，間隔10分鐘，再行前法，反復(fù)3次，令患者帶針48小時(shí)。百會(huì)起針后，繼針?biāo)纳衤?，均向前橫剌1寸，以提插手法，輕、快、勻運(yùn)針2分鐘，間隔10分鐘，再行前法，反復(fù)3次，令患者帶針24小時(shí)。出針后，再針百會(huì)如前法。如此，以9天為一療程，療程間隔3天。

配穴，取珍珠粉、朱砂粉、大黃粉、五味子粉適量混勻。每次3g用鮮竹瀝調(diào)成糊狀，均分兩份，集中涂于5cm×5cm大小的醫(yī)用膠布上。于每晚睡前分貼于左右涌泉穴，連續(xù)9天為一療程，療程間隔3天。

(三)療效評(píng)價(jià)

共治重癥失眠患者168例，痊愈85例，有效69例，無(wú)效14例，總有效率91.7%。

神經(jīng)衰弱

秋天里很多中老年人會(huì)出現(xiàn)體倦乏力的情況，有些人患上了神經(jīng)衰弱，失眠多夢(mèng)而且記憶力差。中老年人在秋天不妨服用些刺五加，對(duì)治療神經(jīng)衰弱很有好處。刺五加的服用方法有很多，可以取幾片薄片泡水代茶飲，也可以泡酒喝，對(duì)于神經(jīng)衰弱嚴(yán)重的病人可以嘗試以下的服用方法，夜交藤30克，五味子15克，合歡皮15克，菌靈芝30克(先熬)，酸棗仁15克，茯神15克，當(dāng)歸15克，熟地15克，刺五加30克，磁石40克，水煎服。 服用一段時(shí)間刺五加，可以起到治療失眠、降血壓、增強(qiáng)機(jī)體防御能力等作用。 值得注意的是，刺五加原名五加皮，分為刺五加、五加皮、香加皮三種不同藥材，很容易混淆。其中，香加有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效，但該藥有毒，易引起心腎功能損害。另外，陰虛火旺者忌用。

打坐治療

每天睡前打坐半小時(shí)，盡量屏除雜念，經(jīng)常練習(xí)在打坐中可達(dá)到忘我的境界。郭沫若曾患過(guò)神經(jīng)衰弱，就是用靜坐的方式治好的。

神經(jīng)衰弱治療療效評(píng)價(jià)

1.治愈：精神癥狀和軀體癥狀消失，自覺(jué)良好;能恢復(fù)病前工作能力和生活。

2.好轉(zhuǎn)：精神癥狀和軀體癥狀基本消失;能從事腦力和體力活動(dòng)。

3.未愈：精神癥狀和軀體癥狀基本無(wú)變化。

老年神經(jīng)衰弱的治療方法

老年神經(jīng)衰弱對(duì)于老年人的身心健康危害極大，必須采取適當(dāng)措施進(jìn)行防治。專(zhuān)家提醒，除了進(jìn)行必要的治療外，老年神經(jīng)衰弱還可通過(guò)以下措施進(jìn)行自我調(diào)整：

(1)提高人的心理素質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的自我防衛(wèi)能力。

(2)保持良好的情緒，培養(yǎng)廣泛的興趣。

(3)注意睡眠衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。

(4)加強(qiáng)體育鍛煉，要注意勞逸結(jié)合。

最后，專(zhuān)家提醒，老年神經(jīng)衰弱往往表現(xiàn)比較復(fù)雜，并可能伴有其他老年人常見(jiàn)疾病。因此，如果出現(xiàn)老年神經(jīng)衰弱癥狀表現(xiàn)，一定要盡快咨詢(xún)醫(yī)生，請(qǐng)求醫(yī)生的幫助。

并發(fā)癥

病人往往會(huì)出現(xiàn)肌肉緊張性疼痛，植物神經(jīng)功能紊亂，比如稍一緊張就頭痛或說(shuō)不清的肌肉疼痛，且伴有心慌、出汗、食欲不佳、消化不良、腹瀉或便秘;女病人還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，男病人則出現(xiàn)陽(yáng)痿、遺精、早泄等。在睡眠方面，出現(xiàn)各種睡眠障礙也是非常普遍的。

預(yù)防

神經(jīng)衰弱自我調(diào)適

神經(jīng)衰弱患者可從以下幾方面調(diào)整自己：

1、學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，以適當(dāng)方式宣泄自己內(nèi)心的不快和抑郁，以解除心理壓抑和精神緊張。家人及周?chē)娜艘o其創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境，使其生活得輕松、愉快，減少思想負(fù)擔(dān)，有利早期治愈。

2、正確認(rèn)識(shí)自己：對(duì)自己的身體素質(zhì)、知識(shí)才能、社會(huì)適應(yīng)力等要有自知之明，盡量避免做一些力所不及的事情，或避免從事不適合自己的體力和精神的活動(dòng)，好高騖遠(yuǎn)，想入非非，杞人憂(yōu)天，為了名利和地位而費(fèi)盡心機(jī)都是不好的。

3、 培養(yǎng)豁達(dá)開(kāi)朗的性格：自己的脾氣、性格一旦形成，一朝一夕是很難改變的。天下無(wú)難事，只怕有心人。只要你對(duì)培養(yǎng)良好的性格有心有意，良好的性格自然會(huì)對(duì)你有情有義。

4、提倡顧全大局：遇事要從大事著想，明辨是非。如處理人際關(guān)系時(shí)，提倡嚴(yán)于律己，寬以待人，互相理解、體諒，是防止人際關(guān)系緊張的有效方法之一。在處理家庭關(guān)系、同事關(guān)系、鄰里關(guān)系或上下級(jí)關(guān)系時(shí)，尤應(yīng)如此。

5、善于自我調(diào)節(jié)，有張有弛：對(duì)于工作過(guò)于緊張。過(guò)于繁忙，或?qū)W生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重以及生活壓力很大的人，都有必要自我調(diào)節(jié)，合理安排好工作、學(xué)習(xí)和生活的關(guān)系，做到有張有弛，勞逸結(jié)合，這樣做還能提高工作效率。

神經(jīng)衰弱會(huì)不會(huì)發(fā)展為精神分裂

有一些患神經(jīng)衰弱的病人向醫(yī)生咨詢(xún)：患神經(jīng)衰弱多年，多方求醫(yī)療效不佳，是否會(huì)轉(zhuǎn)變成精神分裂癥?醫(yī)生會(huì)明確地告之：不會(huì)。

心理學(xué)專(zhuān)家指出，神經(jīng)衰弱和精神分裂癥是性質(zhì)完全不同的兩類(lèi)疾病。二者不僅在臨床表現(xiàn)上有根本區(qū)別，而且其病因、治療方法、藥物應(yīng)用、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后等都不相同，在長(zhǎng)期的臨床研究和觀(guān)察中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)衰弱發(fā)展或轉(zhuǎn)變成精神分裂癥。

精神衛(wèi)生專(zhuān)家在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，確有個(gè)別精神分裂癥病人早期有“頭昏、頭痛、周身不適、情緒波動(dòng)、多疑、失眠和記憶力減退”等神經(jīng)衰弱癥狀。但是，精神分裂癥病人與真正的神經(jīng)衰弱有本質(zhì)的不同，前者對(duì)自己的疾病并不像后者那樣焦慮與重視，往往聽(tīng)之任之，缺乏求治的主動(dòng)性，而且，精神分裂癥病人的情感反應(yīng)明顯減退，對(duì)人冷淡、對(duì)工作不負(fù)責(zé)任、對(duì)親人缺乏應(yīng)有的熱情。有些精神分裂癥病人還表現(xiàn)出奇特的觀(guān)念和行為，有令人難以理解的表現(xiàn)等等。

我國(guó)藥理學(xué)專(zhuān)家提出，精神分裂癥有難治易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，所以治療要及時(shí)、系統(tǒng)和徹底，服藥要按時(shí)、按量，堅(jiān)持不間斷。社會(huì)、家庭和醫(yī)生對(duì)病人的照顧要耐心、周到、合理。而神經(jīng)衰弱的治療方法比較簡(jiǎn)單，除了采用維生素B1和谷維素等藥物治療以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能以外，靜坐對(duì)治療神經(jīng)衰弱效果較好，它既可使大腦皮層得到充分的休息，又能使腦細(xì)胞迅速恢復(fù)正常的功能和工作能力。

慢性前列腺炎易導(dǎo)致神經(jīng)衰弱

多數(shù)患上慢性前列腺炎的病人常常有神經(jīng)衰弱癥狀，表現(xiàn)為精神差、記憶力減退、頭昏、失眠、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏等，這是什么原因呢?一位男性科專(zhuān)家解釋?zhuān)褚蛩厥钦T發(fā)神經(jīng)衰弱的主要原因。

原來(lái)，前列腺所處的部位在盆腔深部，這里密布神經(jīng)，來(lái)自于前列腺炎的不適癥狀成為一種不良信號(hào)，不斷地傳向腦部，這些信號(hào)使腦神經(jīng)細(xì)胞長(zhǎng)期處于緊張的狀態(tài)中，導(dǎo)致神經(jīng)功能降低。加上不少慢性前列腺病人對(duì)自己身上出現(xiàn)的許多癥狀十分緊張，在眾多因素交織影響下，神經(jīng)衰弱等癥狀便接踵而來(lái)。

神經(jīng)衰弱和女性月經(jīng)也有關(guān)系

正常婦女，在經(jīng)前期也會(huì)有一些生理和心理方面的改變，如乳房腫痛、腰痛、小腹脹、倦怠乏力、情緒急躁、易發(fā)脾氣等。但一般是可以自行控制的。個(gè)別婦女癥狀較為嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“經(jīng)前期緊張癥”，需要服通知中藥治療，或進(jìn)行內(nèi)分泌檢查。

女性神經(jīng)衰弱患者，月經(jīng)前期，由于雌激素水平增高，黃體酮缺乏等影響，?？梢鹦约に亻g的不平衡，導(dǎo)致水、鈉潴留，從而加重神經(jīng)衰弱的癥狀，如煩悶、焦慮、急躁或悲傷、抑郁、對(duì)外界刺激過(guò)于敏感等。

從另一個(gè)方面來(lái)講，神經(jīng)衰弱也可影響月經(jīng)規(guī)律，因?yàn)樵陆?jīng)是由丘腦和垂體控制和調(diào)節(jié)，而丘腦和垂體又受大腦皮質(zhì)的管理。如大腦皮層功能障礙，就可以通過(guò)丘腦和垂體使月經(jīng)發(fā)生紊亂。對(duì)于這類(lèi)患者，往往是神經(jīng)衰弱隨月經(jīng)周期變化而起伏，治療上應(yīng)同時(shí)兼顧，中醫(yī)治療神經(jīng)衰弱，有時(shí)采用疏肝調(diào)經(jīng)的方法，如逍遙散治療神經(jīng)衰弱患者的月經(jīng)失調(diào)，有較滿(mǎn)意的效果。

心理矛盾—神經(jīng)衰弱的患病危機(jī)

著名病理學(xué)家杜搏斯教授說(shuō)過(guò)：“最健康的人是那些在婚姻、家庭及工作上能勝任，情緒愉快，充滿(mǎn)如意和滿(mǎn)足情緒的人。如果婚姻波折，在人際關(guān)系方面擺脫不了煩惱，覺(jué)得自己事業(yè)和前途渺茫，包袱沉重的人，將有最大的患病危機(jī)。”

這種患病危機(jī)除可能引起常見(jiàn)的身心疾病如高血壓、胃潰瘍之外，通常還可引起神經(jīng)衰弱。

心理因素是引起神經(jīng)衰弱的重要因素之一，長(zhǎng)期處于心理矛盾和沖突的人，如果本人存在神經(jīng)衰弱的易患素質(zhì)，就極有可能致病。 辯證唯物論認(rèn)為世界充滿(mǎn)矛盾，矛盾無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)處不在。人的內(nèi)在心理活動(dòng)也是處于各種矛盾之中，美好的愿望，生活的要求，崇高的理想，事業(yè)的追求往往受到客觀(guān)環(huán)境的限制，當(dāng)這些主觀(guān)愿望與客觀(guān)事實(shí)不相協(xié)調(diào)(不能滿(mǎn)足時(shí))，就產(chǎn)生了心理矛盾，人就可能表現(xiàn)出情緒抑郁、心情不舒、煩躁等。產(chǎn)生心理矛盾的因素通常有：

(1)失戀或婚姻失敗;

(2)考試成績(jī)不佳，重大考試落榜;

(3)下崗、失業(yè)，畢業(yè)分配工作崗位不理想;

(4)子女就業(yè)、學(xué)習(xí)等問(wèn)題;

(5)夫妻分居，性生活不和協(xié);

(6)鄰里關(guān)系不協(xié)調(diào);

(7)退休后生活單調(diào);

(8)精神空虛，終日無(wú)所事事，缺乏生活樂(lè)趣和動(dòng)力;

(9)被人歧視、冷落;

(10)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太重;

(11)生活瑣事與人爭(zhēng)吵。