衛生局局長劉羨杰和藤縣第三人民醫院精神科護理員曾超忠（右）

釋疑三：為什么擠在縣級醫院的精神科？

事發之后，更多的人開始將關注焦點放在涉事醫院的醫療條件上。脫管病人屬于藤縣第三人民醫院的精神科，該院另掛著“藤縣藤州鎮中心衛生院”的牌子，無論按照縣或鄉鎮哪一個級別來劃分，收容300名（最新數字為287名）精神病人的都只是一個精神病的科室。

據介紹，此院址之前是傳染病科，所能容納的標準是260人。但是隨著2010年前后“新型農村合作醫療”在此地興起后，被送來的精神病人逐漸增多，接納病患數量達到300人，只好通過在病房加床解決。300名病人的精神科，有醫生10人、護士15人、護工13人。事發之后院方明顯感到人手不足，計劃再招進12名護工加保安。此外該院還有諸多管理弊病，比如對于精神分裂癥、抑郁癥等多種類型病癥的病患，院方并不分類隔離治療，而是選擇了混居的住院方式。

縣衛生局局長劉羨杰表示，該縣周邊倒是有幾家精神病專科醫院，但岑溪市、蒙山縣的精神病院也都達到了370、380的超員運載。至于送往梧州市的精神病專科醫院，又有另外的困擾：按照“新農合”的標準，市級醫院給農民病患的報銷比例要遠低于縣級醫院的90%，家屬不愿意將病員送至那里。

但是，這家縣級醫院的精神科又掌握著患病與否的判定大權：公安機關攜區級醫療機構的鑒定帶人來此，要看精神科的最終診斷方可入院；當精神科認為該病人痊愈后，則可以單方面開出健康的診斷結果，無需經過自治區級醫療機構的再次鑒定。