不是所有人都適合激光矯正手術(shù)

準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)透過激光改變眼角膜的弧度改善視力。這種手術(shù)自上世紀(jì)90年代被引入國內(nèi)后，因手術(shù)方便、效果“立竿見影”，受到許多近視患者的青睞。

一位剛剛進(jìn)入北京三甲醫(yī)院眼科工作的王醫(yī)生告訴記者，現(xiàn)在接受這個(gè)手術(shù)的大多數(shù)是年輕人，他們中很多是為了考警校、藝校選擇來做這個(gè)手術(shù)。“只要在術(shù)前進(jìn)行仔細(xì)的篩查，這個(gè)手術(shù)是非常安全的。我自己就接受了這個(gè)手術(shù)，現(xiàn)在有眩光的情況，晚上開車會看不清馬路牙子，不過總的來說都很好。但并不是所有人都適合這個(gè)手術(shù)。”她告訴記者，在正規(guī)醫(yī)院，要做這個(gè)手術(shù)需要有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生驗(yàn)光3次、查眼底、驗(yàn)散光，還要仔細(xì)了解是否戴隱形眼鏡、是否有圓錐角膜等病癥，根據(jù)這些來判斷是否適合進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。她說，手術(shù)的時(shí)間很短，但術(shù)前的篩查、判斷遠(yuǎn)比這個(gè)要復(fù)雜。

“手術(shù)并非人人能做，術(shù)前檢查是關(guān)鍵。”著名眼科專家王勤美也表示，“以LASIK手術(shù)為代表的眼科近視手術(shù)，只要進(jìn)行嚴(yán)格患者篩選、術(shù)前檢查和術(shù)后保養(yǎng)跟蹤，就可以避免并發(fā)癥。”

“遺憾的是，一些醫(yī)院為了牟利，不管是否適合，只要患者要求做就做，雖然不是所有患者都出現(xiàn)了并發(fā)癥，但這樣不當(dāng)?shù)奶幹脽o疑帶來了更大的風(fēng)險(xiǎn)。”王醫(yī)生無奈地說，“對于有條件進(jìn)行手術(shù)的患者，我們在術(shù)前也要非常仔細(xì)地把可能出現(xiàn)的情況一一講解。更遺憾的是，這項(xiàng)工作并不是所有醫(yī)院都在負(fù)責(zé)任地執(zhí)行。”

一個(gè)來自湖南的年輕人王一水6年前在家鄉(xiāng)接受了激光近視矯正手術(shù)。據(jù)他回憶，當(dāng)時(shí)醫(yī)生并沒有給他進(jìn)行復(fù)雜的檢查，也沒有人跟他詳細(xì)介紹手術(shù)后可能出現(xiàn)的不良后果。“可能小地方?jīng)]有那么嚴(yán)謹(jǐn)，現(xiàn)在想想有點(diǎn)后怕。”

資料顯示，激光手術(shù)進(jìn)入中國以來，已經(jīng)有幾千萬人接受了該手術(shù)。并且，在近視發(fā)病率居高不下、其他治療手段效果不佳的背景下，這個(gè)數(shù)字還在以每年150萬人的速度激增。再加上眼睛是人類最重要的感覺器官，有80%的知識和記憶都是通過眼睛獲取的，因此，即使副作用的發(fā)生率極低，影響也可能是巨大的。

正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵

6年前，王一水在湖南接受LASIK手術(shù)的花銷是3000多元，而這個(gè)價(jià)格在業(yè)內(nèi)醫(yī)生看來是“不靠譜”的。“有些廣告上寫5000甚至3000元，這樣的價(jià)格在正規(guī)醫(yī)院是不可能實(shí)現(xiàn)的。”王醫(yī)生告訴記者，她所在的醫(yī)院LASIK手術(shù)必須做到一人一刀，“現(xiàn)在北京正規(guī)的三甲醫(yī)院做這個(gè)手術(shù)兩只眼睛基本要12000—13000元左右”。那些小診所或者一些不負(fù)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)很多都是一個(gè)刀片切很多只眼睛，這樣一方面是刀片鈍了，另一方面增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。

她向記者介紹說，雖然國家已經(jīng)出臺了眼科激光手術(shù)準(zhǔn)入規(guī)則，對執(zhí)業(yè)醫(yī)師都有相關(guān)規(guī)定，但是對于儀器的使用、報(bào)廢等都無章可循。目前的激光手術(shù)治療儀已經(jīng)更新到第五代，但國內(nèi)依舊存在第一代、第二代設(shè)備使用的情況。所以有的小醫(yī)院雖然價(jià)格便宜，卻存在重大安全隱患。