一紙戶口決定權(quán)利 城鄉(xiāng)統(tǒng)籌成變相圈地

委員、市民、博友共解“身份”背后城鄉(xiāng)二元難題

浙江有望“十二五”末實現(xiàn)社保一卡通

農(nóng)村人什么時候能過上跟城里人一樣的生活？“同城同待遇”為什么這么難，什么時候才能真正實現(xiàn)？

這些問題，都和一個詞有關(guān)：城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。

昨天12：30至13：30，青年時報聯(lián)合新華網(wǎng)浙江頻道、FM93交通之聲推出的大型對話平臺——“省兩會·市民議政廳”，聚焦了這個看上去很“遠(yuǎn)”，聽起來很專業(yè)，其實，和你我切身相關(guān)的話題——城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。

2010年底，杭州、衢州、嘉興、紹興4城市啟動異地就醫(yī)“一卡通”，意味著一張社保卡“漫游”杭州灣的時代已經(jīng)到來！但遺憾的是，由于“戶口”的問題，在出生、成長、受教育、就業(yè)、結(jié)婚等關(guān)乎老百姓切身利益的很多方面，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌并未全面覆蓋，這使得“同城同待遇”依舊只是一個美好的愿景。

“加大統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展力度，進(jìn)一步夯實農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展基礎(chǔ)”，這是2010年中央一號文件的核心內(nèi)容。昨天舉行的第二場“省兩會·市民議政廳”，以“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”為主題，邀請參與“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”操作的政府官員、資深專家、熱心市民和網(wǎng)友，就城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的難點、熱點，暢談自己的看法。

主要嘉賓

省政協(xié)委員、湖州市政協(xié)副主席、農(nóng)工黨湖州市委會主委、湖州市衛(wèi)生局副局長 魏明

浙江省公共行政與人才人事研究所所長、研究員 陳詩達(dá)

焦點1一卡通

從“一卡通”看城鄉(xiāng)統(tǒng)籌難

“十二五”末有望實現(xiàn)社保一卡通

2010年底，浙江省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算“一卡通”工程啟動，首批試點城市為衢州、嘉興、紹興與杭州。參加浙江省基本醫(yī)療保險的參保人員可持“中華人民共和國社會保障卡”，在4個試點城市跨市就醫(yī)購藥，通過全省“一卡通”平臺實現(xiàn)異地直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

這意味著曾經(jīng)“紹興市民到杭州醫(yī)院看病，需要先墊付醫(yī)藥費，再憑發(fā)票回紹興報銷”的狀況一去不返，如今在紹興參加職工基本醫(yī)療保險的人到杭州定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，可以直接使用新社保卡刷卡付費買藥。雖然如今在四個試點城市跨市就醫(yī)能直接刷卡付費，但這四個城市的參保戶依舊不能享受相同醫(yī)保待遇。

從“醫(yī)保一卡通”的全省推廣中，我們隱約就能看到城鄉(xiāng)統(tǒng)籌相對的問題與障礙。

在魏明看來，雖然如今四個城市的醫(yī)保能實現(xiàn)一卡通，但要真正實現(xiàn)同城同待遇，甚至跨城同待遇，還要邁過兩道坎。“第一障礙是政策，我國長期存在城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)，城市與農(nóng)村各方面待遇差異很大，依據(jù)各自不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，各地區(qū)的醫(yī)療報銷比例也不同。”

第二個則是技術(shù)性問題。“浙江大部分地市有三重形式的醫(yī)保：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新型農(nóng)村合作醫(yī)療。各地市三種醫(yī)保的籌資水平和報銷比例都不同，這樣四個城市有十二種方式。”魏明說，現(xiàn)在的設(shè)想是先把每個地市的三種醫(yī)保納為一種，然后通過這種醫(yī)保，來實現(xiàn)“全省醫(yī)療一卡通”。

魏明稱，樂觀的話，全省“社保一卡通”應(yīng)該能在“十二五”末實現(xiàn)。