治療措施
得了紅眼病后要積極治療,一般要求要及時(shí)、徹底、堅(jiān)持。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即治療,不要中斷,癥狀完全消失后仍要繼續(xù)治療1周時(shí)間,以防復(fù)發(fā)。治療可沖洗眼睛,在患眼分泌物較多時(shí),宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊,每日2~3次,并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對患眼點(diǎn)眼藥水或涂眼藥膏。如為細(xì)菌性感染,可根據(jù)檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼,根據(jù)病情輕重,每2~3小時(shí)或每小時(shí)點(diǎn)眼藥1次,常用眼藥水有10%~20 %磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如環(huán)丙沙星、金霉素或四環(huán)素眼藥膏,每次點(diǎn)藥前需將分泌物擦洗干凈,以提高療效。對混合病毒感染的結(jié)膜炎,除應(yīng)用以上藥物治療外,還可用抗病毒眼藥水,如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑,如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等,每日2~3次,必要時(shí)還可應(yīng)用干擾素等。有條件時(shí)可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),并作藥敏試驗(yàn),以選用適當(dāng)?shù)目股亍?/p>
對紅眼病也可采用中醫(yī)治療,中醫(yī)稱本病為暴風(fēng)客熱或天行赤眼,一般為外感風(fēng)熱邪毒所致,故宜驅(qū)風(fēng)散邪,清熱解毒,常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。
當(dāng)炎癥控制后,為預(yù)防復(fù)發(fā),仍需點(diǎn)眼藥水1周左右,或應(yīng)用收斂劑,如0.25%硫酸鋅眼藥水,每日2~3次,以改善充血狀態(tài),預(yù)防復(fù)發(fā)。
紅眼病
病名。見上海中醫(yī)學(xué)院編《五官科學(xué)》。為天行赤眼之俗稱。本病多由風(fēng)熱毒邪,時(shí)行癘氣所致。相當(dāng)于今之急性傳染性結(jié)膜炎。治宜清熱散邪,解毒涼血。方用驅(qū)風(fēng)散熱飲子加減。
局部治療
根據(jù)不同的病原菌選用多種抗生素眼藥水滴眼,如10%磺胺酰酰鈉、0.25%氯霉素、0.5%~1.0%紅霉素液或新霉素等,根據(jù)病情輕重,每隔2~3小時(shí)以至每隔1小時(shí)一次;睡前涂抗生素眼膏如0.5%四環(huán)素、紅霉素或金霉素眼膏防止眼瞼粘著,同時(shí)使藥物在結(jié)膜囊內(nèi)保留較長時(shí)間。在并發(fā)角膜炎時(shí),應(yīng)按角膜炎處理。[3]
預(yù)防
醫(yī)學(xué)上稱紅眼病為急性卡他性結(jié)膜炎,其傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件(如毛巾、手帕、臉盆、水等),與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等,都會(huì)被傳染,最終造成紅眼病的流行。夏秋季節(jié),因天氣炎熱,細(xì)菌容易生長繁殖,非常容易造成大流行。既然我們知道紅眼病的主要傳播途徑,就完全可以預(yù)防和防止流行。
(1)、如果發(fā)現(xiàn)紅眼病,應(yīng)及時(shí)隔離,所有用具應(yīng)單獨(dú)使用,最好能洗凈曬干后再用。
(2)、要注意手的衛(wèi)生。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,不要用臟手揉眼睛,要勤剪指甲。
(3)、患紅眼病時(shí)除積極治療外,應(yīng)少到公共場所活動(dòng),不使用共用毛巾、臉盆等。
有人認(rèn)為看一眼紅眼的病人,就會(huì)得紅眼病,這是沒有科學(xué)道理的,目前只有通過直接或間接的接觸才會(huì)患病。患紅眼病的癥狀特癥是:單眼或雙眼結(jié)膜充血,大量粘液膿性分泌物,但一般不影響視力。如果不及時(shí)治療,有的則轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。[4]
紅眼病食療
方一
〖組成〗生姜1 塊。
〖用法〗洗凈去皮,用古銅錢刮汁點(diǎn)之,初點(diǎn)時(shí)頻痛,點(diǎn)后即愈。
〖主治〗天行赤眼。
方二
〖組成〗生姜1 塊。
〖用法〗切成薄片,貼于眼周皮膚上,用膠布固定。
〖主治〗天行赤眼。
治療紅眼病偏方
病癥輕微者,為風(fēng)熱上攻。癥狀為眼紅、癢痛交作、畏光流淚、怕熱、目中干澀有異物感、眼分泌物黃白而結(jié)。治當(dāng)疏風(fēng)散熱,佐以解毒。
藥方:銀花、連翹、野菊花、夏枯草各15克,竹葉、薄荷、桔梗、大力各9克,蘆根18克,甘草3克。水煎分3次服。
病癥嚴(yán)重者,為火毒熾盛。癥狀為一眼或雙眼滿目發(fā)紅,甚至出現(xiàn)小出血點(diǎn),胞腫明顯,眼痛頭痛,眼分泌物多而粘結(jié),或流淡血水,眼中灼熱,怕光。治宜瀉火解毒。
藥方:柴胡、板藍(lán)根、野菊花各15克,黃連、黃芩、陳皮、大力、薄荷、僵蠶、升麻、大黃各9克,元參12克,甘草3克。水煎分3次服,數(shù)劑可愈。
紅眼病護(hù)理
“紅眼病”是由于細(xì)菌或病毒感染造成的急性傳染病,醫(yī)學(xué)上稱為“急性結(jié)膜炎”。結(jié)膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜,如果這層結(jié)膜發(fā)生了急性炎癥,就得了急性結(jié)膜炎。先是眼睛發(fā)紅、眼睛分泌物增多,特別是在早晨起床時(shí),上下眼皮常常被粘住,眼睛感到發(fā)熱,又痛又癢,眼皮里好像進(jìn)了沙子似的不舒適,還怕光、流淚,令人很難受。
紅眼病好發(fā)在春末、夏初,一般是通過與“紅眼病”患者共用毛巾、臉盆、洗臉?biāo)褪峙恋任锲穪韨鞑サ摹S袝r(shí)病人接觸過其他物品,諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機(jī)、遙控器等等都可能沾有病菌。
一旦患有“紅眼病”,要盡快到醫(yī)院檢查,明確病原微生物的類型,選擇適宜的抗生素藥。抗生素對細(xì)菌結(jié)膜效果極好,對病毒性結(jié)膜炎雖無療效,但有預(yù)防細(xì)菌感染的作用。不論眼藥水還是眼藥膏均應(yīng)專人專用,以免交叉感染。
除了接受醫(yī)生治療外,還要學(xué)會(huì)自我保健。保持眼部清潔由于患急性結(jié)膜炎時(shí)眼部分泌物較多,所以不能單純依靠藥物治療。細(xì)心地護(hù)理眼部,經(jīng)常保持清潔很重要。
初期冷敷,慎用激素類眼藥急性結(jié)膜炎初期時(shí)眼部宜作冷敷,有助于消腫退紅。相反,熱敷會(huì)使眼球充血,炎癥可能擴(kuò)散引起并發(fā)癥。在炎癥沒有得到控制時(shí),忌用激素類眼藥,病毒性結(jié)膜炎禁用激素類眼藥。因 此,激素類眼藥使用與否應(yīng)聽從眼科醫(yī)生的建議,切勿自行使用。
避光避熱,少用眼嚴(yán)重的急性結(jié)膜炎病人畏光流淚,為減輕不適,要避免光和熱的刺激。也不要勉強(qiáng)看書或看電視,出門時(shí)可戴太陽鏡,避免陽光、風(fēng)、塵等刺激。為了使眼部分泌物排出暢通,降低局部溫度、不利于病菌繁殖生長,眼部不可包扎或戴眼罩。
紅眼病患者不宜使用眼藥膏
眼科醫(yī)生提醒,若是患了紅眼病最好是到醫(yī)院眼科檢查了后針對性的治療。不能隨便自己濫用眼藥膏以免加重病情,耽誤治療時(shí)機(jī)。應(yīng)該是在醫(yī)生的正確的指導(dǎo)下正規(guī)使用眼藥膏治療好紅眼病。
醫(yī)生解釋說,一般的眼藥膏里的成分基本是以凡士林為主,羊毛脂為輔,加入某些藥物制成。一般眼藥膏有哪些呢?最為常見的有金霉素、紅霉素眼藥膏、四環(huán)素眼藥膏等。這些的眼藥膏的特點(diǎn)是不散熱、不吸水,類似紅眼病的眼病中有些分泌物會(huì)很多,擦后會(huì)使結(jié)膜囊內(nèi)的溫度更高,細(xì)毒生長繁殖快,分泌物排不出眼外,結(jié)果使病情加重。
紅眼病用藥注意
1.保持眼部清潔由于患急性結(jié)膜炎時(shí)眼部分泌物較多,所以不能單純依靠藥物治療。細(xì)心地護(hù)理眼部,經(jīng)常保持清潔很重要。用生理鹽水或3%的硼酸液洗眼或眼浴,再滴入眼藥才能充分發(fā)揮其藥效。
2、初期冷敷,慎用激素類眼藥急性結(jié)膜炎初起時(shí)眼部宜作冷敷,有助于消腫退紅。在炎癥沒有得到控制時(shí),忌用激素類眼藥。
3.用抗生素眼藥常用的有0.25%氯霉素眼藥水和紅霉素或四環(huán)素眼藥膏。病毒性結(jié)膜炎還可使用鹽酸嗎啉胍眼藥水以及各種抗病毒中藥劑的眼藥水。
4.避免光和熱的刺激也不要勉強(qiáng)看書或看電視,出門時(shí)可戴太陽鏡,避免陽光、風(fēng)、塵等刺激。如果在家治療后病情不見好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)明顯的全身不適癥狀,如頭痛、發(fā)熱等,預(yù)示可能有并發(fā)癥,應(yīng)立即去看眼科醫(yī)生。