山西省的公立醫(yī)院改革已進入“深水區(qū)”。2日，記者從山西省衛(wèi)生計生委了解到，到2015年底，該省所有縣級公立醫(yī)院和試點城市公立醫(yī)院藥占比將降到40%以下。

據(jù)了解，該省近日印發(fā)2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要點，要求在保證公立醫(yī)院良性運行、醫(yī)保基金可承受、群眾負擔不增加的前提下，降低藥品、耗材、大型設(shè)備檢查等價格，提高醫(yī)療服務(wù)價格；要求到2015年底所有縣級公立醫(yī)院和試點城市公立醫(yī)院藥占比降到40%以下。

2015年，該省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補助標準要提高到380元，統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診和住院費用支付比例分別達到50%和75%左右，總體上個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下；要基本實現(xiàn)省內(nèi)異地住院費用直接結(jié)算和城鄉(xiāng)居民大病保險全省全覆蓋。

該省決定在所有統(tǒng)籌地區(qū)開展兒童先天性心臟病、急性白血病等24類重大疾病保障工作，新農(nóng)合補償比例達到70%。

對于城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、不享受公費醫(yī)療待遇的重點優(yōu)撫對象，該省將資助其參加城鎮(zhèn)醫(yī)保或新農(nóng)合，取消醫(yī)療救助起付線，提高封頂線，對救助對象政策范圍內(nèi)住院自負醫(yī)療費用救助比例提高到70%以上。

對在省內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應(yīng)費用的患者，該省要建立省級、市級疾病應(yīng)急救助基金實施，將補助資金納入財政預(yù)算安排，鼓勵社會各界捐助，建立完善疾病應(yīng)急救助基金核報制度，加強基金管理。

總之，該省將破除以藥補醫(yī)機制，建立科學(xué)補償機制，進一步理順醫(yī)療服務(wù)價格，深化醫(yī)保支付制度改革，加強醫(yī)院內(nèi)部運行管理，深化編制、人事、分配制度改革，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局，落實政府基本投入和績效考核責任，全面深化公立醫(yī)院改革，大力開展醫(yī)改惠民服務(wù)，建立醫(yī)務(wù)人員激勵機制，完善藥品供應(yīng)保障機制，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，加快建立分級診療體系，積極發(fā)展涉醫(yī)服務(wù)產(chǎn)業(yè)，加大三醫(yī)行業(yè)監(jiān)管力度等。(李娜)