深化醫(yī)改，便民惠民

——衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅解讀“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃

“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。”這是我國衛(wèi)生事業(yè)未來5年發(fā)展總目標。

圍繞這一目標，衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅近日接受新華社記者專訪，解讀“十二五”衛(wèi)生發(fā)展藍圖。他表示，“十二五”期間，要以群眾受益為“標尺”，攻堅克難，不斷把醫(yī)改推向深入。

不執(zhí)行零差率銷售，就沒有真正實行基本藥物制度

記者：今年衛(wèi)生工作將“突出抓好健全國家基本藥物制度”列為第一項任務(wù)，請問完善這一制度的重點是什么？

張茅：近兩年來，基本藥物制度已在近60％的政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)實施，實施地區(qū)基本藥物價格平均下降約30％。但同時也出現(xiàn)一些問題，主要就是招標采購和補償機制的建立，如果不能及時解決，將影響到基本藥物制度的建立和實施效果。今后要規(guī)范基本藥物招標采購、建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，特別是要推進包括人事分配制度、績效考核在內(nèi)的綜合改革，形成落實基本藥物零差率銷售的長效機制。

2010年底，國務(wù)院辦公廳已下發(fā)有關(guān)通知，在基本藥物采購平臺建設(shè)、招標投標規(guī)范等方面制定了一系列措施，對“量價掛鉤”等也提出了具體要求。

關(guān)于補償機制，從監(jiān)測督導(dǎo)情況看，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)雖然配備使用了基本藥物，但沒有全部實行零差率銷售，關(guān)鍵是補償不到位。沒有執(zhí)行基本藥物零差率銷售政策，就不是真正實行基本藥物制度，就不能改革“以藥補醫(yī)”機制、減輕群眾用藥負擔。落實補償，是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生運行新機制的必要條件，要發(fā)揮財政基本保障和兜底作用，通過多種渠道實現(xiàn)。