在浙江大學醫(yī)學院內(nèi)，沒有一絲煙味，似乎也找不到煙灰缸等煙具。

這樣的無煙環(huán)境不只是為了配合前不久剛剛在這里結(jié)束的“全國醫(yī)學院?？責熌芰ㄔO會議”，而是浙江大學醫(yī)學院開展控煙課程的成果。

目前，每年死于與吸煙有關(guān)疾病的人數(shù)高達百萬?？責熃M織稱，局面如果不加控制，這個數(shù)字在2025年將達到200萬，2050年將達到300萬。

“吸煙有害健康的概念已經(jīng)被廣泛接受，但是接下來我們該怎么控煙？”浙江大學醫(yī)學部控煙研究中心主任楊廷忠發(fā)出這樣的疑問。

2010年3月，浙江大學所在的杭州市出臺了禁煙令，但一年多時間下來，效果有限。國內(nèi)其他一些實施禁煙的城市，也大多遭遇了這樣的尷尬結(jié)果。

多年來，不少醫(yī)院曾開設了戒煙門診，然而很少有吸煙者去光臨。北京戒煙門診始于1996年，當時在全市醫(yī)院中開設了22家。由于患者稀少相繼關(guān)張，到2007年時僅剩三家。

“全民控煙，不僅要求政策配合，還需要有專業(yè)的控煙員，那就是醫(yī)生的配合。”楊廷忠說，“醫(yī)生在社區(qū)中是健康問題的意見領(lǐng)袖，一般只要一線醫(yī)生帶頭不抽煙，并勸導或幫助戒煙，周邊包括病人在內(nèi)的群體就可能追隨他。”

楊廷忠提供了一份世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，普通臨床診療中，只要醫(yī)生提供3分鐘以內(nèi)的戒煙詢問勸導和幫助等，就能使30%的人戒煙；時間在3-10分鐘的，可使60%的人戒煙。

在楊廷忠看來，醫(yī)生理應承擔控煙政策倡導促動、大眾教育及為戒煙提供技術(shù)支持的任務。但現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)生普遍缺乏“戒煙能力”，其根本在于他們沒有經(jīng)過控煙理論與技能的系統(tǒng)學習。

我國目前有183所大學招收醫(yī)科本科學生，涵蓋公共衛(wèi)生、醫(yī)療和護理等專業(yè)，每年大約有10萬名畢業(yè)生。楊廷忠認為，對醫(yī)科學生的在校課程中進行系統(tǒng)控煙教學，將可以提高全國的控煙水平。

以楊廷忠領(lǐng)銜的浙江大學醫(yī)學部控煙研究中心團隊，自從2007年以來致力于醫(yī)學院?？責熌芰ρ芯?。而在全國，目前已有31個具有公共衛(wèi)生專業(yè)的大學完成有關(guān)控煙的理論教學，并在當?shù)丶膊】刂浦行暮献飨逻M行了“無煙校園”建設。

“全國醫(yī)學院?？責熌芰ㄔO會議”將這些學校已探索的模式向臨床和護理等專業(yè)推廣，由全國60個大學、當?shù)丶膊】刂撇块T及醫(yī)院合作實施。這樣的話，參加控煙能力建設的大學將占到全國醫(yī)科大學的一半。

從浙江大學目前為醫(yī)學院的學生開出《公共衛(wèi)生控煙教程》和《臨床醫(yī)學控煙教程》這兩門專業(yè)課程上，可以看到內(nèi)容包括控煙如何融入政府和學校目標、分析吸煙類型、如何應對常用戒煙托辭等。

為了使控煙達到預期效果，楊廷忠建議將控煙和戒煙內(nèi)容作為大學醫(yī)學教育必修內(nèi)容。此外，在國家醫(yī)師資格考試內(nèi)容中，應含有控煙和戒煙內(nèi)容。