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近日，廣東省連續(xù)確診人感染H7N9禽流感病例，江西一名73歲女子確診感染H10N8甲型禽流感死亡。粵、贛兩地確診的人感染禽流感病例再度讓人們繃緊神經(jīng)。專家表示：“目前，并沒有明顯的證據(jù)表明H7N9出現(xiàn)人傳人跡象。”
粵、贛兩地多人確診感染禽流感病毒
廣東省衛(wèi)生計生委19日通報，深圳市確診1例人感染H7N9禽流感病例。至此，廣東省今年人感染H7N9禽流感確診病例已達6例，其中，12月15日至19日，5天內(nèi)確診4例。
記者從16日召開的廣東省人感染H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議上了解到，專家研判認為，今冬明春廣東散發(fā)人感染H7N9禽流感病例的風(fēng)險極高。廣東省副省長林少春說，當(dāng)前，廣東省已經(jīng)進入了人感染H7N9禽流感病例的易發(fā)、多發(fā)期。
除廣東省之外，香港6日確診第2宗人感染H7N9禽流感個案，患者為一名長居深圳的80歲男子。
另據(jù)江西省衛(wèi)生廳通報，12月6日，江西省南昌市一名73歲女子罹患H10N8甲型禽流感，因呼吸衰竭、休克死亡。
據(jù)了解，南昌市這名患者臨床診斷為重癥肺炎，并伴有高血壓、心臟病、重癥肌無力等基礎(chǔ)性疾病，免疫水平低下。患者于今年11月30日收入南昌市某醫(yī)院治療，12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。患者曾到訪活禽市場，有活禽經(jīng)營市場暴露史。
沒有明顯證據(jù)表明H7N9出現(xiàn)人傳人跡象
據(jù)介紹，江西省南昌市出現(xiàn)的首例H10N8病例是經(jīng)過醫(yī)院的一次不明原因肺炎病例上報后才得以發(fā)現(xiàn)的。目前，患者的所有密切接觸者未出現(xiàn)異常。專家分析認為，初步考慮該病例為個案，病毒導(dǎo)致人感染和傳播的風(fēng)險低。
記者了解到，廣東省衛(wèi)生部門對禽流感確診病例的密切接觸者進行了醫(yī)學(xué)觀察，并給予達菲抗流感藥物預(yù)防，目前未發(fā)現(xiàn)異常。
但針對廣東“5天確診4例”的頻率，廣東省疾控中心主任、防控專家張永慧說：“經(jīng)專家組評估，今冬明春廣東省發(fā)生散發(fā)人感染H7N9禽流感病例的風(fēng)險極高，全省各地均隨時可能有病例發(fā)生，珠三角地區(qū)尤其需關(guān)注。”
中國工程院院士鐘南山表示，廣東天氣轉(zhuǎn)冷，應(yīng)加強對H7N9疫情的關(guān)注。他認為，雖然香港有病例的密切接觸者出現(xiàn)輕癥癥狀，并且深圳的活禽市場監(jiān)測出陽性，但目前還未確認人禽之間的易感性，國內(nèi)也只有江蘇和上海兩個患者家庭有證據(jù)表明H7N9可能實現(xiàn)了人傳人，因此并沒有明顯的證據(jù)表明H7N9出現(xiàn)人傳人跡象。
鐘南山表示，對于H7N9人際傳播能力的判斷，目前只能夠定位在“非常有限的人傳人”。
專家建議：規(guī)范活禽市場
“為減少人感染禽流感的機會，同時防止活禽市場成為流感病毒混合地，嚴格落實活禽市場規(guī)范化管理是關(guān)鍵。”廣東省疾病預(yù)防與控制中心流行病學(xué)研究所所長何劍峰說。
12月11日，廣東省衛(wèi)生計生委發(fā)布消息稱，深圳市龍崗區(qū)活禽市場環(huán)境標本檢出H7N9禽流感病毒核酸陽性。對此，廣東省已明確要求，加強活禽養(yǎng)殖場的環(huán)境衛(wèi)生和日常管理，嚴禁跨省活禽交易，堅持活禽交易市場“一日一清洗消毒，一周一大掃除、一月一休市”。
上海市商務(wù)委和農(nóng)委根據(jù)對禽流感等疫病疫情預(yù)測預(yù)警和評估，也發(fā)布了關(guān)于上海實行季節(jié)性暫停活禽交易有關(guān)事項的公告。公告稱，從2014年起，每年農(nóng)歷正月初一至公歷四月三十日全市暫停活禽交易。
此外，記者采訪了解到，在廣東已經(jīng)確診的6例病例中，多數(shù)確診時已經(jīng)“病情危重”，提示禽流感防控仍有改進余地。
廣東省衛(wèi)生計生委主任陳元勝說：“對有發(fā)熱、明顯流感樣癥狀及有禽類接觸史者，一定要在發(fā)病48小時內(nèi)盡早足量使用達菲等神經(jīng)氨酸抑制劑治療，若因使用達菲不及時導(dǎo)致病情延誤，將嚴肅追究醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事醫(yī)生的責(zé)任。”
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師溫桂蘭等專家提醒民眾，若出現(xiàn)發(fā)燒或呼吸道感染病征，在及時求醫(yī)的同時，應(yīng)向醫(yī)生報告?zhèn)€人行程和可疑禽類接觸情況。老人、小孩等近期應(yīng)盡量避免到活禽市場；禽鳥類的蛋和肉要煮熟后再吃，并盡量不要與禽鳥接觸。 (“中國網(wǎng)事”記者閆起磊 肖思思 高皓亮 程迪)
