哈醫(yī)大一院患者行兇事件，網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示六成多人“感到高興”

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3月23日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附一院，患者李某因?qū)︶t(yī)生的醫(yī)療建議不滿，持刀向4名醫(yī)生行兇，致一死三傷。當(dāng)晚，有網(wǎng)站刊登新聞后附帶“讀完這篇新聞后的心情”調(diào)查，6161人參與投票，其中選擇“高興”的竟高達(dá)4018人，占總數(shù)的六成以上。這引發(fā)了人們對(duì)醫(yī)患關(guān)系新的思考。網(wǎng)絡(luò)調(diào)查結(jié)果可靠嗎？真有六成人對(duì)醫(yī)生被殺感到高興嗎？醫(yī)患矛盾究竟是不是解不開(kāi)的死疙瘩？在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下，媒體應(yīng)該扮演什么樣的角色？

一問(wèn)：

怎么看待六成人“高興”？

編輯：6161人參與投票，其中選擇“高興”的竟高達(dá)4018人，超六成之多。這應(yīng)該怎么看？

王水雄：這個(gè)結(jié)果不能說(shuō)明什么問(wèn)題。首先，它的抽樣方式并不是科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，只是一個(gè)很隨意的抽樣。它附在這則新聞之后，吸引的參與者往往是帶有某種情緒偏好的人群，比如對(duì)醫(yī)患關(guān)系不滿的人。結(jié)果是偏頗的，不能代表整體網(wǎng)民的意見(jiàn)。

其次，網(wǎng)絡(luò)調(diào)查具有匿名性，這也在一定程度上影響到調(diào)查結(jié)果的可信度。一些參與者并沒(méi)有表現(xiàn)出真實(shí)意愿，而更多是一種情緒的宣泄。而且在網(wǎng)絡(luò)傳播的調(diào)查中，存在重復(fù)發(fā)言重復(fù)表態(tài)的現(xiàn)象，這也會(huì)降低調(diào)查結(jié)果的可信度。

第三，網(wǎng)上的閱讀習(xí)慣，新聞報(bào)道的寫(xiě)作方式，也存在一定的引導(dǎo)作用。選項(xiàng)的設(shè)置也有影響，有人就喜歡去勾選非常刺激的選項(xiàng)。在這種調(diào)查里，對(duì)選擇的樣本有“試調(diào)查”嗎？選項(xiàng)全面概括了人們可能的態(tài)度嗎？調(diào)查的設(shè)計(jì)刺激了更多的人來(lái)參與嗎？……冷靜下來(lái)，這些都是有影響的因素，都應(yīng)該被追問(wèn)。

編輯：但是這項(xiàng)調(diào)查是不是也能反映出一些真實(shí)的意見(jiàn)呢？

王水雄：這個(gè)是肯定的，雖然這項(xiàng)調(diào)查并不科學(xué)全面，但也可以在一定程度上說(shuō)明，至少在此次調(diào)查中，有人對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生是有怨念的。不管是不是60%，就算只是很少的人認(rèn)為這件事“高興”，也是值得重視的。

王小章：我們不能僅僅從醫(yī)患關(guān)系的角度來(lái)看這個(gè)事情，而應(yīng)該從尊重生命的角度來(lái)看。這個(gè)調(diào)查更多反映出來(lái)的是我們的一種社會(huì)心態(tài)，是對(duì)生命的蔑視。現(xiàn)在社會(huì)上因?yàn)樾∧Σ烈谎圆缓希蔚断嘞螋[出人命的事情不少，不僅僅針對(duì)醫(yī)生。這更多地說(shuō)明了當(dāng)今社會(huì)中有一種非理性心理的存在，就像在這個(gè)案例中，在網(wǎng)絡(luò)上表現(xiàn)出來(lái)的群體心理宣泄，這非常值得警惕。

同時(shí)，在醫(yī)生群體中，也有人應(yīng)該反思。因?yàn)獒t(yī)患相對(duì)而言，醫(yī)生往往是處于強(qiáng)勢(shì)地位的，確實(shí)有人看不起病、有人花了冤枉錢(qián)，導(dǎo)致了怨恨情緒的產(chǎn)生。

二問(wèn)：

醫(yī)患關(guān)系真是死結(jié)嗎？

編輯：網(wǎng)站的調(diào)查，引起了人們對(duì)醫(yī)患關(guān)系的新思考。甚至有人認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了“最危險(xiǎn)”的時(shí)候?，F(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系真的有這么糟糕嗎？

記者：從總體上看，我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的主流是和諧的。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，2011年我國(guó)的門(mén)急診量達(dá)62億人次。在如此龐大的就診人群中，絕大多數(shù)患者是滿意的，也是信任醫(yī)生的。如果醫(yī)患關(guān)系惡化到了如此嚴(yán)重的程度，誰(shuí)還敢到醫(yī)院看??？

醫(yī)患關(guān)系如同其他社會(huì)關(guān)系一樣，存在一定的不協(xié)調(diào)是正常的，但在一些地方出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)患關(guān)系緊張，甚至發(fā)生醫(yī)患沖突，則有著復(fù)雜而深刻的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)根源。

編輯：那么，根本癥結(jié)在哪里？

記者：以結(jié)果為導(dǎo)向的信任，成為醫(yī)患關(guān)系的一大特點(diǎn)。通俗地說(shuō)，“治好了，你就是天使；治不好，你就是魔鬼”。

醫(yī)患矛盾絕不是醫(yī)生和患者之間的“私人恩怨”，而是有著深刻而復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)背景。中國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期，各種社會(huì)矛盾日益凸顯。而醫(yī)院作為一個(gè)與百姓生命健康息息相關(guān)的“窗口”，自然最容易成為引燃社會(huì)情緒的導(dǎo)火線。

前些年，隨著公立醫(yī)院被推向市場(chǎng)，醫(yī)生有了“創(chuàng)收指標(biāo)”，大處方、濫檢查等現(xiàn)象隨之泛濫。由于我國(guó)居民醫(yī)療費(fèi)用自付比例較高，醫(yī)生過(guò)度治療，相當(dāng)于直接剝奪患者的財(cái)富，從而導(dǎo)致醫(yī)患之間出現(xiàn)“經(jīng)濟(jì)對(duì)立”，這是造成醫(yī)患沖突的根本原因。

在這樣的體制下，醫(yī)患關(guān)系蛻變?yōu)橐环N經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，而非救死扶傷的關(guān)系。因此，一旦治療效果不理想或發(fā)生醫(yī)療意外，一些患者就會(huì)遷怒于醫(yī)生。

編輯：醫(yī)患關(guān)系是解不開(kāi)的死疙瘩嗎？怎樣才能解開(kāi)呢？

記者：醫(yī)患關(guān)系并非一個(gè)“死結(jié)”，而是一個(gè)“活結(jié)”。醫(yī)患之間，要學(xué)會(huì)“換位思考”。只有相互信任、相互理解，才能走出信任危機(jī)，重建和諧。

從醫(yī)生來(lái)說(shuō)，應(yīng)該用心對(duì)待患者，既要解除患者身體上的痛苦，也要關(guān)注患者的心理感受。雖然醫(yī)學(xué)不能包治百病，但至少可以情暖百家。

從患者來(lái)說(shuō)，也要體諒醫(yī)生的壓力和不易。醫(yī)生是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)的職業(yè)，如臨深淵，如履薄冰。他們長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài)，在收入并不高的情況下，為維護(hù)人民群眾的生命健康付出了巨大的心血和努力。因此，全社會(huì)都應(yīng)樹(shù)立尊重醫(yī)學(xué)、尊重醫(yī)生的良好風(fēng)氣。

醫(yī)患之間的共同敵人是疾病。從根本上說(shuō)，重建醫(yī)患信任，需要加快推進(jìn)醫(yī)改，徹底消除醫(yī)患之間“經(jīng)濟(jì)對(duì)立”的根源，讓人民群眾享受到醫(yī)改的成果。